ZARZĄDZENIE Nr 1168/V/2010 Burmistrza Gminy Chojna z dnia 18 sierpnia 2010r. w sprawie: określenia terminu i trybu składania wniosków o udzielenie pomocy finansowej uczniom na zakup podręczników w roku szkolnym 2010/2011.
ZARZĄDZENIE Nr 1168/V/2010
Burmistrza Gminy Chojna
z dnia 18 sierpnia 2010r.
w sprawie: określenia terminu i trybu składania wniosków o udzielenie pomocy finansowej uczniom na zakup podręczników w roku szkolnym 2010/2011.
Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity: Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 ze zm.) oraz § 3 ust. 3 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 28 maja 2010 r. w sprawie szczegółowych warunków udzielania pomocy finansowej uczniom na zakup podręczników oraz wypłaty uczniom zasiłku powodziowego na cele edukacyjne (Dz. U. z 2010r. Nr 95, poz. 612) zarządzam,
co następuje:
§ 1
Ustala się dzień 15 września 2010r. jako ostateczny termin składania wniosków do Dyrektora szkoły o przyznanie pomocy w formie dofinansowania zakupu podręczników, w roku szkolnym 2010 /2011.Wzór wniosku stanowi załącznik nr 1.
§ 2
1. Dyrektor szkoły sporządza listę uczniów uprawnionych do otrzymania pomocy
i przekazuje ją Burmistrzowi Gminy Chojna do dnia 24 września 2010 r. zgodnie
z załącznikiem nr 2.
2. Po otrzymaniu listy uczniów, Burmistrz Gminy Chojna, informuje dyrektora szkoły
o liczbie uczniów zakwalifikowanych do otrzymania pomocy w formie dofinansowania zakupu podręczników.
3. Dyrektor szkoły, po analizie wniosków dotyczących uczniów oraz zgodnie
z informacją o liczbie uczniów zakwalifikowanych do otrzymania pomocy, podejmuje ostateczną decyzję w sprawie przyznania pomocy.
4. Burmistrz Gminy Chojna przekazuje środki na dofinansowanie zakupu podręczników na rachunek bankowy Administracji Szkół i Infrastruktury Społecznej w Chojnie.
5. Administracja Szkół i Infrastruktury Społecznej w Chojnie powiadamia Dyrektora szkoły, o dniu wypłacania w kasie ASiIS w Chojnie poniesionych kosztów na zakup podręczników.
6. Dyrektor szkoły jest zobowiązany do powiadomienia rodziców uczniów (prawnych opiekunów, rodzinom zastępczym) o odbiorze kosztów zakupu podręczników, zgodnie z wysokością wartości pomocy.
§ 3
Wykonanie zarządzenia powierzam dyrektorom szkół i dyrektorowi Administracji Szkół i Infrastruktury Społecznej w Chojnie.
§ 4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
Załącznik nr 1 do
Zarządzenia Nr 1168/V/2010
Burmistrza Gminy Chojna
z dnia 18 sierpnia 2010r.
WZÓR WNIOSKU O DOFINANSOWANIE
ZAKUPU PODRĘCZNIKÓW W ROKU SZKOLNYM 2010/2011
……………………………..
( nazwa szkoły)
……………………………..
(adres)
I.Dane wnioskodawcy ( rodzica, prawnego opiekuna, rodzica zastępczego) |
1. Imię i nazwisko ………………………………………………………..
2. PESEL ………………………………………………………..
3. Adres zamieszkania ………………………………………………………..
4.numer telefonu ………………………………………………………..
II.Dane osobowe ucznia |
1. Imię i nazwisko ………………………………………………………..
2. Adres zamieszkania ………………………………………………………..
III.Dochód na osobę w rodzinie: |
Oświadczam, że moja rodzina składa się z niżej wymienionych osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym:
Lp. |
Imię i nazwisko / stopień pokrewieństwa |
Data urodzenia |
Miejsce pracy/ nauki |
Dochód z zakładu pracy |
Dochód z działalności gospodarczej |
Dochód z gospodarstwa rolnego ( ilość ha przeliczeniowego x 207,00 zł ) |
Dochód z pomocy społecznej ( świadczenia stałe, okresowe w tym zasiłki rodzinne) |
Wysokość dochodu netto w zł |
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
|
|
|
5. |
|
|
|
|
|
|
|
|
6. |
|
|
|
|
|
|
|
|
7. |
|
|
|
|
|
|
|
|
8. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Łączny dochód całego gospodarstwa domowego: |
|
|||||||
Średni dochód na jedną osobę w rodzinie ( gospodarstwie domowym): |
|
IV. Na potwierdzenie wyżej wymienionego dochodu do wniosku załączam zaświadczenia potwierdzające wysokość uzyskanego dochodu netto w miesiącu poprzedzającym złożenie wniosku: |
1. ……………………………………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………………………………
3. ……………………………………………………………………………………………………
4. ……………………………………………………………………………………………………
5. ……………………………………………………………………………………………………
6. ……………………………………………………………………………………………………
Do wniosku należy dołączyć faktury / rachunki imiennie wystawione na rodzica lub ucznia potwierdzające poniesione koszty zakupu podręczników.
( uwaga ! z faktury / rachunku powinno jasno wynikać do której klasy zostały zakupione podręczniki)
IV. Uczeń słabo widzący, niesłyszący, z upośledzeniem umysłowym w stopniu lekkim lub uczeń z niepełnosprawnościami sprzężonymi w przypadku, gdy jedną z niepełnosprawności jest niepełnosprawność wymieniona wyżej, posiadającym orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego, o którym mowa w art. 71b ust. 3 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty, realizującym w roku szkolnym 2010/2011 obowiązek szkolny. (właściwe zaznaczyć) |
TAK |
NIE |
V. Inne okoliczności uzasadniające przyznanie dofinansowania poza kryterium dochodowym (pkt. IV należy wypełnić tylko, jeżeli uczeń pochodzi z rodziny, w której dochód przekracza na osobę 351 zł netto) |
ubóstwo |
|
sieroctwo |
|
bezdomność |
|
bezrobocie |
|
niepełnosprawność |
|
długotrwała lub ciężka choroba |
|
przemoc |
|
bezradność w sprawach opiekuńczo – wychowawczych i prowadzenia gospodarstwa domowego, zwłaszcza w rodzinach niepełnych lub wielodzietnych |
|
trudności w integracji cudzoziemców, którzy uzyskali w Rzeczpospolitej Polskiej status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą |
|
trudności w przystosowaniu do życia po zwolnieniu z zakładu karnego |
|
alkoholizm lub narkomania |
|
zdarzenia losowe i sytuacje kryzysowe |
|
VI. Uzasadnienie wniosku ( pkt V należy wypełnić tylko jeżeli uczeń pochodzi z rodziny, w której dochód przekracza na osobę 351 zł netto, należy wykazać dlaczego pomimo przekroczenia kryterium dochodowego uczeń powinien otrzymać dofinansowanie) |
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… .
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach związanych z przyznaniem dofinansowania do podręczników, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych ( Dz.U. z 2002r., Nr 10, poz. 926 z późn. zm.)
Świadomy odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu karnego w przypadku podania nieprawidłowych danych, oświadczam, że dane zamieszczone w niniejszym wniosku są zgodne ze stanem faktycznym.
………………………………. ……………………………………
( miejscowość, data) ( podpis wnioskodawcy)
DECYZJA DYREKTORA W SPRAWIE PRZYZNANIA POMOCY
Po analizie wniosku o dofinansowanie zakupu podręczników dla ucznia klasy ……………………………….
……………………………………………………………………………………………………………
( imię i nazwisko ucznia)
Przyznaję / nie przyznaję pomocy w wysokości …………..
Dodatkowe adnotacje dyrektora szkoły:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………
( podpis dyrektora)
Zgodnie z §2 ust. 6 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 28 maja 2010r. ( Dz. U. Nr 95, poz. 612) wartość pomocy nie może przekraczać kwoty:
1) 170 zł – dla ucznia klasy I – III szkoły podstawowej ( także posiadającego orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego.
2) 200 zł – dla ucznia klasy IV – VI szkoły podstawowej posiadającego orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego.
3) 310 zł – dla ucznia klasy II gimnazjum.
4) 310 zł – dla ucznia klasy I – III gimnazjum posiadającego orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego.
5) 300 zł – dla ucznia realizującego kształcenie w zasadniczej szkole zawodowej posiadającego orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego.
Załącznik nr 2 do
Zarządzenia Nr 1168/V/2010
Burmistrza Gminy Chojna
z dnia 18 sierpnia 2010r.
………………………………….
( pieczęć szkoły)
LISTA UCZNIÓW UPRAWNIONYCH DO OTRZYMANIA POMOCY FINANSOWEJ NA ZAKUP PODRĘCZNIKÓW
Lp. |
Imię i nazwisko ucznia |
klasa |
Imię i nazwisko rodzica (opiekuna pranego) |
PESEL rodzica ( opiekuna pranego) |
Kwota zwrotu kosztów poniesionych na zakup podręczników |
1. |
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
5. |
|
|
|
|
|
………………………………….
( imienna pieczęć Dyrektora szkoły)
Metadane - wyciąg z rejestru zmian
Osoba odpowiadająca za treść informacji
Weronika Hreczyńska Data wytworzenia:
18 sie 2010
Osoba dodająca informacje
Monika Adamczyk Data publikacji:
02 wrz 2010, godz. 08:53
Osoba aktualizująca informacje
Monika Adamczyk Data aktualizacji:
02 wrz 2010, godz. 08:53